前言 這是 ADC 系列的第四篇文章。 如果前幾篇我們談的是： ADC 是一個整合系統（Series 一） 為什麼 2020 年後 ADC 進入成熟期（Series 二） Linker 與 Conjugation 的工程核心（Series 三） 那麼這一篇將往更上游走一步，回答一個根本問題： ADC target selection：哪些抗原真的適合做 ADC？ 這篇文章寫給沒有 ADC 背景，但希望從第一原理理解「生物學條件如何決定藥物上限」的讀者。 Executive Summary | ADC target selection ADC target selection 是整個專案的第一個、也是最難修正的決策。 高表現抗原不等於適合 ADC，internalization 才是關鍵。 抗原密度、腫瘤異質性與正常組織表現，直接決定療效與毒性風險。 Antigen shedding 可能成為隱性藥物黑洞（antigen sink）。 Multispecific ADC 提供新方向，但同時提高設計門檻。 一、ADC 為什麼不是所有腫瘤標的的萬用解？